尿路感染（专业版）
尿路感染（UTI）是沿着泌尿系统发生的、很常见的一类感染，包括膀胱、肾脏、输尿管和尿道等，通常由细菌引起。
其他名称：下尿道感染，女性尿路感染
英文名称：Urinary Tract Infection, UTI， Lower UTI
常见的泌尿系统不同部位的感染如下：
其他可能增加尿路感染的因素包括：
UTI的并发症可能包括如下：
调整饮食和生活方式
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控尿路感染的营养和草本补充剂，主要包括如下：
1.益生菌：
益生菌是存在于肠道中并对宿主健康产生积极影响的有益细菌，也是治疗尿路感染的一种很有前景的天然疗法。益生菌可以通过多种可能的方式预防尿路感染：它们可以与其他细菌竞争资源，分泌天然抗菌化学物质（细菌素），并防止致病菌粘附在泌尿道上1。
乳酸杆菌属的细菌通常存在于女性阴道中，被认为可以预防尿路感染1。服用抗生素或使用杀精子剂可以杀死这些乳酸杆菌，从而增加患尿路感染的风险2。此外，复发性尿路感染通常与乳酸杆菌水平下降和大肠杆菌定殖增加有关3。因此，用乳酸杆菌补充阴道菌群可能是预防尿路感染的可行措施2-4。特别地，有证据表明鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14菌株组合（乳酸菌配方UREX™）在临床上是有效的5。
乳酸杆菌还可以通过刺激免疫系统和产生杀死感染性细菌的物质（如过氧化氢和乳酸）来预防尿路感染1。一项将乳酸杆菌与常规剂量的甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（一种抗生素组合）进行比较的研究发现，这些抗生素对无并发症的尿路感染的疗效仅略高于益生菌；然而，益生菌在复杂病例中更有效，这可能是由于这些病例中存在基线抗生素耐药性。作者还指出，益生菌的优点是不会增加抗生素耐药性微生物的风险6。
2.蔓越莓：
蔓越莓含有可以治疗或预防尿路感染的成分。由蔓越莓提取物制成的蔓越莓汁和粉末已用于预防或治疗尿路感染数十年。最初，人们假设蔓越莓中的一种成分—奎宁酸—可增加尿液中一种天然抗菌剂—马尿酸的含量。然而，尚不清楚食用蔓越莓后尿液中的马尿酸水平是否显著升高7。
有证据表明，在蔓越莓中发现的原花青素可干扰细菌（尤其是大肠杆菌）与泌尿道壁的粘附7,8。通过防止大肠杆菌与尿路细胞结合，原花青素可以防止细菌完全定植和入侵尿路。使用蔓越莓汁或相关产品的优势之一是蔓越莓相对便宜、天然，不会导致日益严重的抗生素耐药性问题8。
一项研究发现，在每年至少发生一次尿路感染的女性中，蔓越莓汁和蔓越莓片剂都能有效减少尿路感染（与安慰剂相比）。这项研究还发现，与蔓越莓汁相比，蔓越莓片是一种更具成本效益的选择9。另一项研究发现，每天喝三次蔓越莓汁有降低妊娠期尿路感染发病率的趋势10。另一项研究将蔓越莓提取物与低剂量甲氧苄啶（一种常用抗生素）进行了比较，以预防老年女性复发性尿路感染。这项研究发现，在预防尿路感染复发方面，经常使用甲氧苄啶仅略好于每天500mg蔓越莓提取物。研究还发现，服用甲氧苄啶的女性更有可能因副作用而退出研究11。
尽管有许多研究考察了蔓越莓对尿路感染的潜在益处，但最近的一项综合综述得出结论，食用蔓越莓汁对尿路炎的益处微乎其微。然而，这篇综述中的许多研究都使用了含糖的蔓越莓汁混合制剂；高糖含量以及这些饮料中许多是不同果汁的混合物（降低原花青素含量）也可能掩盖蔓越莓的好处12。
3.维生素C：
维生素C是最常用的维生素类补充剂之一，对人体有多种影响。一个潜在的好处是它可以使尿液酸化，这有助于抑制泌尿道中感染性细菌的生长13。这种酸化也可能将细菌的亚硝酸盐转化为一氧化氮，一氧化氮对细菌有毒14。此外，维生素C对免疫系统的功能很重要14。研究发现，在怀孕期间每天仅服用100mg维生素C就可以降低尿路感染的发生率15。
4.D甘露糖：
D-甘露糖是一种存在于蔓越莓中的简单糖。D-甘露糖的一个有趣的方面是，它能够与泌尿道中的细胞结合14，并防止有害菌（如大肠杆菌）粘附在泌尿道中14,16。
5.黄连素：
黄连素是一种植物生物碱，其来源的草药在亚洲传统医学中被广泛使用17。黄连素具有天然抗菌特性，可有效抑制包括大肠杆菌在内的许多机会性病原体的生长18。一些研究发现，黄连素可以防止大肠杆菌粘附在泌尿道细胞上，从而为其预防尿路感染的特性提供了可能的作用机制19。一项研究表明，黄连素可能是药物开发的一个新靶点20。然而，黄连素可能对孕妇不安全，因为它会引起子宫收缩，并可能导致新生儿黄疸17。
尽管黄连素已在人体临床试验中进行了研究，并被证明具有多种代谢益处，但在某些临床前研究的基础上，人们对长期使用黄连素表示担忧21,22。一些证据表明，长期使用黄连素，尤其是高剂量使用，可能会损害特定类型细胞中细胞代谢的特定方面。这项临床前研究的意义尚待长期人体临床试验确定，因此一般不建议长期使用黄连素。
6.玫瑰茄：
玫瑰茄（又称木槿或芙蓉）传统上被用于治疗许多不同的感染，包括尿路感染。木槿含有许多具有抗菌、抗真菌和抗氧化特性的化合物23。其所含的木槿素（Gossypetin），已被证明对常见的引起UTI的细菌具有抗菌活性，包括大肠杆菌和假单胞菌，并抑制生物膜形成，防止复发性感染24，25。不过，尚需要临床研究佐证。
7.蓝莓：
就像蔓越莓一样，蓝莓也含有可以抑制大肠杆菌与泌尿道细胞粘附的化合物26。此外，蓝莓和蔓越莓都含有能够帮助防止细菌大规模聚集的化合物27。蓝莓治疗尿路感染的临床效果尚待彻底研究。
8.南瓜籽：
尿急和/或尿频通常与尿路感染有关。为此，对于那些患有尿路感染的人，尤其是慢性尿路感染患者，采取措施改善膀胱张力和支持健康的排尿模式可能是有益的。
尽管没有专门针对尿路感染进行研究，但南瓜籽提取物已被证明可以支持膀胱功能并对抗与膀胱过度活动症相关的症状。在一项动物研究中，补充南瓜籽提取物的大鼠表现出显著改善的膀胱功能和降低的尿频28。
在一项涉及39名绝经后妇女的人体研究中，补充南瓜籽提取物和大豆胚芽提取物6周后，白天和晚上的排尿量显著减少29。在一项针对45名男性的类似研究中，补充6周后，这种相同的组合提取物可以减少夜间排尿，提高睡眠满意度30。
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下：
以及参阅本网如下专文的相关内容：
医疗干预
一般治疗措施包括如下：
参考文献：
1. Darouiche RO et al. Bacterial interference for prevention of urinary tract infection. Clinical Infectious Diseases. 2012;1-8.
2. Reid G. Probiotic Therapy and Functional Foods for Prevention of Urinary Tract Infections: State of the Art and Science. Curr Infect Dis Rep. 2000 Dec;2(6):518-522.
3. Stapleton AE et al. randomized, placebo-controlled phase 2 trial of a Lactobacillus crispatus probiotic given intravaginally for prevention of recurrent urinary tract infection. CID. 2011;52:1212-1217.
4. Kwok L et al. Adherence of Lactobacillus crispatus to vaginal epithelial cells from women with or without a history of recurrent urinary tract infection. The Journal of Urology. 2006;176:2050-2054.
5. Reid G et al. Probiotics to prevent urinary tract infections: the rationale and evidence. World journal of urology. Feb 2006;24(1):28-32.
6. Beerepoot MA et al. Lactobacilli vs. antibiotics to prevent urinary tract infections. Archives of Internal Medicine. 2012;172(9):704-712.
7. Jepson RG et al. A systematic review of the evidence for cranberries and blueberries in uti prevention. Molecular Nutritional Food Research. 2007;51:738-745.
8. McMurdo MET et al. does ingestion of cranberry juice reduce symptomatic urinary tract infections in older people in hospital? a double-blind, placebo-controlled trial. Age and Ageing. 2005;34:256-261.
9. Stothers L. A randomized trial to evaluate effectiveness and cost effectiveness of naturopathic cranberry products as prophylaxis against urinary tract infection in women. The Canadian Journal of Urology. 2002;9(3):1558-1562.
10. Wing DA et al. Daily cranberry juice for the prevention of asymptomatic bacteriruia in pregnancy: a randomized, controlled pilot study. Journal of Urology. 2008;180(4):1367-1372.
11. McMurdo MET et al. Cranberry or trimethoprim for the prevention of recurrent urinary tract infections? a randomized controlled trial in older women. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2009;63:389-395.
12. Jepson RG et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Syst Rev. 2012;10:CD001321.
13. Carlsson S et al. Effects of pH, nitrite, and ascorbic acid on nonenzymatic nitric oxide generation and bacterial growth in urine. Nitric Oxide: Biology and Chemistry. 2001;5(6):580-586.
14. Hudson T. Treatment and prevention of bladder infections. Alternative and Complementary Therapies. 2006;297:302.
15. Ochoa-Brust GJ et al. Daily intake of 100 mg ascorbic acid as urinary tract infection prophylactic agent during pregnancy. Acta Obsetetrica et Gynecologica. 2007;86:783-787.
16. Schaeffer AJ et al. Effects of carbohydrates on adherence of Escherichia coli to human urinary tract epithelial cells. Infection and Immunity. 1980;30(2):531-536.
17. Head KA. Natural approaches to prevention and treatment of infections of the lower urinary tract. Alternative Medicine Review. 2008;13(3):227-244.
18. Cernakova M et al. Antimicrobial activity of berberine – a constitutent of mahonia aquifolium. Folia Microbioligia. 2002;47(4):375-378.
19. Sun D et al. Influence of berberine sulfate on synthesis and expression of pap fimbrial adhesin in uropathogenic Escherichia coli. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1988;32(8):1274-1278.
20. Domadia PN et al. Berberine targets assembly of escherichia coli cell division protein FtsZ. Biochemistry. 2008;47:3225-3234.
21. Kysenius K et al. Mitochondria and NMDA receptor-dependent toxicity of berberine sensitizes neurons to glutamate and rotenone injury. PloS one. 2014;9(9):e107129.
22. Mikes V et al. Interaction of fluorescent berberine alkyl derivatives with respiratory chain of rat liver mitochondria. Journal of bioenergetics and biomembranes. 1985;17(1):23-32.
23. Maganha EG et al. Pharmacological evidences for the extracts and secondary metabolites from plants of the genus Hibiscus. Food Chemistry. 2010;118:1-10.
24. Mounnissamy VM et al. Antibacterial activity of gossypetin isolated from hibiscus sabdariffa. The Antiseptic. 2002 Mar; 99(3): 81-2.
25. Sarita Das. Natural therapeutics for urinary tract infections—a review. Futur J Pharm Sci. 2020; 6(1): 64.
26. Ofek I et al. Anti-Escherichia Coli adhesin activity of cranberry and blueberry juices. The New England Journal of Medicine. 1991;324(22):1599.
27. Weiss EL et al. Inhibitory effect of a high-molecular-weight constituent of cranberry on adhesion of oral bacteria. Crit Rev Food Sci Nutr. 2002;42(3 Suppl):285-92.
28. Hata K Tanahashi S et al. Effect of Pumpkin seed extract on urinary bladder function in anesthetized rats. Jpn J Med Pharm Sci. 2005;54(3):339-45.
29. Sogabe H et al. Open clinical study of effects of pumpkin seed extract/soybean germ extract mixture containing processed foods on nocturia. Jpn J Med Pharm Sci. 2001;46(5):727-37.
30. Terado T et al. Clinical study of mixed processed food containing pumpkin seed extract and soybean germ extract on pollakiuria in night in elderly men. Jpn J Med Pharm Sci. 2004;52(4):551-61.
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国泌尿科护理基金会
http://www.urologyhealth.org
美国国立肾脏和泌尿系疾病信息中心
http://kidney.niddk.nih.gov
加拿大泌尿科协会
http://www.cua.org
妇女健康网
http://www.womenshealthmatters.ca
免责声明和安全信息
英文名称：Urinary Tract Infection, UTI， Lower UTI
定义
尿路感染（UTI）是沿着泌尿系统发生的、很常见的一类感染，包括膀胱、肾脏、输尿管和尿道等，通常由细菌引起。大多数尿路感染一般从下尿道开始，下尿路感染（即膀胱和尿道）通常会引起尿急、排尿疼痛、浓尿、粉红色尿液等。上尿路感染（即肾脏和输尿管）症状更严重，包括发烧、呕吐和盆腔疼痛等。常见的泌尿系统不同部位的感染如下：
病因
尿路感染一般是由来自直肠区域的细菌引起的。细菌粘附在尿道的开口处，开始繁殖。如果感染不立即治疗，细菌可能向泌尿系统上移到膀胱、尿道和肾脏。尿路感染也可以通过性传播。风险因素
尿路感染常见于女性，因为直肠和尿道彼此接近，使感染更易发生。其他可能增加尿路感染的因素包括：
症状
- 尿路感染可引起下列症状：
- 频繁和迫切需要排尿
- 排尿时灼烧感
- 少量的尿液
- 盆腔疼痛（女性）
- 直肠疼痛（男性）
- 难闻的、白状浓尿
- 晚上起床小便多
- 漏尿
- 盆腔疼痛，尤其女性
- 恶心和食欲不振
- 肾脏感染（肾盂肾炎）可能更严重，如：
- 血尿
- 恶心、呕吐
- 腰背痛或沿肋骨侧疼痛
- 发热和寒战
- 膀胱感染（膀胱炎）症状如下：
- 下腹部不适
- 排尿频繁、疼痛
- 尿血
- 尿道感染（尿道炎）症状如：
- 排尿灼烧感
并发症
如果及时正确治疗，下尿路感染很少导致并发症。但是如果不治疗，尿路感染会产生严重的后果。UTI的并发症可能包括如下：
- 反复感染：特别在六个月内有两次或两次以上UTI的女性，一年内有四次或更多。
- 永久性肾脏损害：未经治疗的UTI可导致急性或慢性肾脏感染（肾盂肾炎）。
- 早产或体重不足：UTI的妊娠女性风险增加。
- 男性尿道狭窄：如果反复性尿道炎。
- 脓毒症，一种可能危及生命的感染并发症，特别是感染通过泌尿道进入肾脏。
疗法
综合选项包括如下：调整饮食和生活方式
- 多喝水、或液体，促进排尿冲洗尿道
- 红莓汁（蔓越莓汁）有助于减少尿道有害菌。
- 经常锻炼身体，增强体质
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控尿路感染的营养和草本补充剂，主要包括如下：
1.益生菌：
益生菌是存在于肠道中并对宿主健康产生积极影响的有益细菌，也是治疗尿路感染的一种很有前景的天然疗法。益生菌可以通过多种可能的方式预防尿路感染：它们可以与其他细菌竞争资源，分泌天然抗菌化学物质（细菌素），并防止致病菌粘附在泌尿道上1。
乳酸杆菌属的细菌通常存在于女性阴道中，被认为可以预防尿路感染1。服用抗生素或使用杀精子剂可以杀死这些乳酸杆菌，从而增加患尿路感染的风险2。此外，复发性尿路感染通常与乳酸杆菌水平下降和大肠杆菌定殖增加有关3。因此，用乳酸杆菌补充阴道菌群可能是预防尿路感染的可行措施2-4。特别地，有证据表明鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14菌株组合（乳酸菌配方UREX™）在临床上是有效的5。
乳酸杆菌还可以通过刺激免疫系统和产生杀死感染性细菌的物质（如过氧化氢和乳酸）来预防尿路感染1。一项将乳酸杆菌与常规剂量的甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（一种抗生素组合）进行比较的研究发现，这些抗生素对无并发症的尿路感染的疗效仅略高于益生菌；然而，益生菌在复杂病例中更有效，这可能是由于这些病例中存在基线抗生素耐药性。作者还指出，益生菌的优点是不会增加抗生素耐药性微生物的风险6。
2.蔓越莓：
蔓越莓含有可以治疗或预防尿路感染的成分。由蔓越莓提取物制成的蔓越莓汁和粉末已用于预防或治疗尿路感染数十年。最初，人们假设蔓越莓中的一种成分—奎宁酸—可增加尿液中一种天然抗菌剂—马尿酸的含量。然而，尚不清楚食用蔓越莓后尿液中的马尿酸水平是否显著升高7。
有证据表明，在蔓越莓中发现的原花青素可干扰细菌（尤其是大肠杆菌）与泌尿道壁的粘附7,8。通过防止大肠杆菌与尿路细胞结合，原花青素可以防止细菌完全定植和入侵尿路。使用蔓越莓汁或相关产品的优势之一是蔓越莓相对便宜、天然，不会导致日益严重的抗生素耐药性问题8。
一项研究发现，在每年至少发生一次尿路感染的女性中，蔓越莓汁和蔓越莓片剂都能有效减少尿路感染（与安慰剂相比）。这项研究还发现，与蔓越莓汁相比，蔓越莓片是一种更具成本效益的选择9。另一项研究发现，每天喝三次蔓越莓汁有降低妊娠期尿路感染发病率的趋势10。另一项研究将蔓越莓提取物与低剂量甲氧苄啶（一种常用抗生素）进行了比较，以预防老年女性复发性尿路感染。这项研究发现，在预防尿路感染复发方面，经常使用甲氧苄啶仅略好于每天500mg蔓越莓提取物。研究还发现，服用甲氧苄啶的女性更有可能因副作用而退出研究11。
尽管有许多研究考察了蔓越莓对尿路感染的潜在益处，但最近的一项综合综述得出结论，食用蔓越莓汁对尿路炎的益处微乎其微。然而，这篇综述中的许多研究都使用了含糖的蔓越莓汁混合制剂；高糖含量以及这些饮料中许多是不同果汁的混合物（降低原花青素含量）也可能掩盖蔓越莓的好处12。
3.维生素C：
维生素C是最常用的维生素类补充剂之一，对人体有多种影响。一个潜在的好处是它可以使尿液酸化，这有助于抑制泌尿道中感染性细菌的生长13。这种酸化也可能将细菌的亚硝酸盐转化为一氧化氮，一氧化氮对细菌有毒14。此外，维生素C对免疫系统的功能很重要14。研究发现，在怀孕期间每天仅服用100mg维生素C就可以降低尿路感染的发生率15。
4.D甘露糖：
D-甘露糖是一种存在于蔓越莓中的简单糖。D-甘露糖的一个有趣的方面是，它能够与泌尿道中的细胞结合14，并防止有害菌（如大肠杆菌）粘附在泌尿道中14,16。
5.黄连素：
黄连素是一种植物生物碱，其来源的草药在亚洲传统医学中被广泛使用17。黄连素具有天然抗菌特性，可有效抑制包括大肠杆菌在内的许多机会性病原体的生长18。一些研究发现，黄连素可以防止大肠杆菌粘附在泌尿道细胞上，从而为其预防尿路感染的特性提供了可能的作用机制19。一项研究表明，黄连素可能是药物开发的一个新靶点20。然而，黄连素可能对孕妇不安全，因为它会引起子宫收缩，并可能导致新生儿黄疸17。
尽管黄连素已在人体临床试验中进行了研究，并被证明具有多种代谢益处，但在某些临床前研究的基础上，人们对长期使用黄连素表示担忧21,22。一些证据表明，长期使用黄连素，尤其是高剂量使用，可能会损害特定类型细胞中细胞代谢的特定方面。这项临床前研究的意义尚待长期人体临床试验确定，因此一般不建议长期使用黄连素。
6.玫瑰茄：
玫瑰茄（又称木槿或芙蓉）传统上被用于治疗许多不同的感染，包括尿路感染。木槿含有许多具有抗菌、抗真菌和抗氧化特性的化合物23。其所含的木槿素（Gossypetin），已被证明对常见的引起UTI的细菌具有抗菌活性，包括大肠杆菌和假单胞菌，并抑制生物膜形成，防止复发性感染24，25。不过，尚需要临床研究佐证。
7.蓝莓：
就像蔓越莓一样，蓝莓也含有可以抑制大肠杆菌与泌尿道细胞粘附的化合物26。此外，蓝莓和蔓越莓都含有能够帮助防止细菌大规模聚集的化合物27。蓝莓治疗尿路感染的临床效果尚待彻底研究。
8.南瓜籽：
尿急和/或尿频通常与尿路感染有关。为此，对于那些患有尿路感染的人，尤其是慢性尿路感染患者，采取措施改善膀胱张力和支持健康的排尿模式可能是有益的。
尽管没有专门针对尿路感染进行研究，但南瓜籽提取物已被证明可以支持膀胱功能并对抗与膀胱过度活动症相关的症状。在一项动物研究中，补充南瓜籽提取物的大鼠表现出显著改善的膀胱功能和降低的尿频28。
在一项涉及39名绝经后妇女的人体研究中，补充南瓜籽提取物和大豆胚芽提取物6周后，白天和晚上的排尿量显著减少29。在一项针对45名男性的类似研究中，补充6周后，这种相同的组合提取物可以减少夜间排尿，提高睡眠满意度30。
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下：
- 泌尿健康要略（清除致病菌）
- 泌尿健康要略（尿道保健）
- 泌尿健康要略（抗尿潴留）
- 泌尿健康要略（增强药效）
- 女性尿路感染防控（18-30岁）
- 女性尿路感染防控（31-40岁）
- 女性尿路感染防控（41-50岁）
- 女性尿路感染防控（51-60岁）
- 女性尿路感染防控（61岁以上）
- 女性尿路感染防控（防止复发）
以及参阅本网如下专文的相关内容：
医疗干预
一般治疗措施包括如下：
- 口服抗生素：即使感觉好后，按疗程服药很有必要。服用抗生素后，可以检查尿液，确保感染消除。如果有反复感染，一般需要专科治疗。
- 静脉注射抗生素：严重感染可能引起膀胱疼痛和痉挛，可能需要一个强大的初始剂量的抗生素治疗，可通过静脉注射治疗。
预防
有助于减少尿路感染的方法如下：- 每天喝大量的液体，如红莓汁/蔓越莓是个不错的选择。
- 如想要小便，不要拖延。
- 性生活后，完全排空膀胱尿液，并喝一大杯水。
- 穿棉质内裤、内衣。
- 每天冲洗生殖器。
- 女性大便后，应从前面到后面擦净。
参考文献：
1. Darouiche RO et al. Bacterial interference for prevention of urinary tract infection. Clinical Infectious Diseases. 2012;1-8.
2. Reid G. Probiotic Therapy and Functional Foods for Prevention of Urinary Tract Infections: State of the Art and Science. Curr Infect Dis Rep. 2000 Dec;2(6):518-522.
3. Stapleton AE et al. randomized, placebo-controlled phase 2 trial of a Lactobacillus crispatus probiotic given intravaginally for prevention of recurrent urinary tract infection. CID. 2011;52:1212-1217.
4. Kwok L et al. Adherence of Lactobacillus crispatus to vaginal epithelial cells from women with or without a history of recurrent urinary tract infection. The Journal of Urology. 2006;176:2050-2054.
5. Reid G et al. Probiotics to prevent urinary tract infections: the rationale and evidence. World journal of urology. Feb 2006;24(1):28-32.
6. Beerepoot MA et al. Lactobacilli vs. antibiotics to prevent urinary tract infections. Archives of Internal Medicine. 2012;172(9):704-712.
7. Jepson RG et al. A systematic review of the evidence for cranberries and blueberries in uti prevention. Molecular Nutritional Food Research. 2007;51:738-745.
8. McMurdo MET et al. does ingestion of cranberry juice reduce symptomatic urinary tract infections in older people in hospital? a double-blind, placebo-controlled trial. Age and Ageing. 2005;34:256-261.
9. Stothers L. A randomized trial to evaluate effectiveness and cost effectiveness of naturopathic cranberry products as prophylaxis against urinary tract infection in women. The Canadian Journal of Urology. 2002;9(3):1558-1562.
10. Wing DA et al. Daily cranberry juice for the prevention of asymptomatic bacteriruia in pregnancy: a randomized, controlled pilot study. Journal of Urology. 2008;180(4):1367-1372.
11. McMurdo MET et al. Cranberry or trimethoprim for the prevention of recurrent urinary tract infections? a randomized controlled trial in older women. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2009;63:389-395.
12. Jepson RG et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Syst Rev. 2012;10:CD001321.
13. Carlsson S et al. Effects of pH, nitrite, and ascorbic acid on nonenzymatic nitric oxide generation and bacterial growth in urine. Nitric Oxide: Biology and Chemistry. 2001;5(6):580-586.
14. Hudson T. Treatment and prevention of bladder infections. Alternative and Complementary Therapies. 2006;297:302.
15. Ochoa-Brust GJ et al. Daily intake of 100 mg ascorbic acid as urinary tract infection prophylactic agent during pregnancy. Acta Obsetetrica et Gynecologica. 2007;86:783-787.
16. Schaeffer AJ et al. Effects of carbohydrates on adherence of Escherichia coli to human urinary tract epithelial cells. Infection and Immunity. 1980;30(2):531-536.
17. Head KA. Natural approaches to prevention and treatment of infections of the lower urinary tract. Alternative Medicine Review. 2008;13(3):227-244.
18. Cernakova M et al. Antimicrobial activity of berberine – a constitutent of mahonia aquifolium. Folia Microbioligia. 2002;47(4):375-378.
19. Sun D et al. Influence of berberine sulfate on synthesis and expression of pap fimbrial adhesin in uropathogenic Escherichia coli. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1988;32(8):1274-1278.
20. Domadia PN et al. Berberine targets assembly of escherichia coli cell division protein FtsZ. Biochemistry. 2008;47:3225-3234.
21. Kysenius K et al. Mitochondria and NMDA receptor-dependent toxicity of berberine sensitizes neurons to glutamate and rotenone injury. PloS one. 2014;9(9):e107129.
22. Mikes V et al. Interaction of fluorescent berberine alkyl derivatives with respiratory chain of rat liver mitochondria. Journal of bioenergetics and biomembranes. 1985;17(1):23-32.
23. Maganha EG et al. Pharmacological evidences for the extracts and secondary metabolites from plants of the genus Hibiscus. Food Chemistry. 2010;118:1-10.
24. Mounnissamy VM et al. Antibacterial activity of gossypetin isolated from hibiscus sabdariffa. The Antiseptic. 2002 Mar; 99(3): 81-2.
25. Sarita Das. Natural therapeutics for urinary tract infections—a review. Futur J Pharm Sci. 2020; 6(1): 64.
26. Ofek I et al. Anti-Escherichia Coli adhesin activity of cranberry and blueberry juices. The New England Journal of Medicine. 1991;324(22):1599.
27. Weiss EL et al. Inhibitory effect of a high-molecular-weight constituent of cranberry on adhesion of oral bacteria. Crit Rev Food Sci Nutr. 2002;42(3 Suppl):285-92.
28. Hata K Tanahashi S et al. Effect of Pumpkin seed extract on urinary bladder function in anesthetized rats. Jpn J Med Pharm Sci. 2005;54(3):339-45.
29. Sogabe H et al. Open clinical study of effects of pumpkin seed extract/soybean germ extract mixture containing processed foods on nocturia. Jpn J Med Pharm Sci. 2001;46(5):727-37.
30. Terado T et al. Clinical study of mixed processed food containing pumpkin seed extract and soybean germ extract on pollakiuria in night in elderly men. Jpn J Med Pharm Sci. 2004;52(4):551-61.
参考来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国泌尿科护理基金会
http://www.urologyhealth.org
美国国立肾脏和泌尿系疾病信息中心
http://kidney.niddk.nih.gov
加拿大泌尿科协会
http://www.cua.org
妇女健康网
http://www.womenshealthmatters.ca
免责声明和安全信息
- 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
- 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
- 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
- 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
- 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
- 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。